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【記者陳金寶台北報導】深受廣大老年及慢性病病患仰賴就診的高雄聯合門診中心已於民國(下同)102年1月1日結束營運,而臺北聯合門診中心(公園路)亦已提前於104年6月結束營運,此舉造成習慣於該門診中心就診之中、老年及慢性病患極大恐慌與就醫之不便,每天更高達約1,500人次行動不便老人面臨就醫困境,更悖離健保最基本原則?轉診制度的建立。

監察院內政及少數民族委員會105年10月6日通過監察委員尹祚芊、江綺雯二位委員提案之調查報告並糾正健保署違反行政院98年函文委由醫院承接無縫接軌之指示,及怠於執行職務之咎;另請行政院重視老弱長者之就醫權益,督促健保署對聯合門診中心業務繼續維持,以符民眾之需。

調查報告指出,健保署自94年7月15日起實施依轉診及逕赴醫院分別有不同就醫費用,期盼以價制量之策略落實轉診制度,惟施行多年後,醫學中心門診人滿為患之現象依然存在,顯示成效不彰。而聯合門診中心早於民國51年即成立,至今已有將近60年之歷史,98年就醫人數曾高達67萬人次,近年因縮診每年亦達45萬人次上下,以其就診病患年齡來看,61歲以上老年人占就醫人數超過65%,門診中心就醫群多以中老年人口為主,由於該中心具方便就醫及對慢性病、復健及老年病患有密集回診之特性,且其在基層醫療院所提供之服務量,有助紓解周邊醫學中心門診初級照護人數,但健保署竟以非醫療需要為考量,將臺北聯合門診中心公園路門診及早結束營運,剝奪許多長期就醫民眾權益,顯然與其所推動的轉診分級醫療制度不符。

報告另點出,因前健保局由事業單位改制為行政機關之故,外界認為聯合門診中心不宜再交由前衛生署健保局作為附設單位,以免有角色混淆之疑慮,故行政院於98年以函文清楚指示臺北[1]及高雄2家聯合門診中心,存續附屬於前衛生署健保局轄下之期限分別為6年及3年,並要求該局儘速找尋醫院承接,以利醫療服務之無縫接軌。然而前衛生署健保局卻在高雄聯合門診中心即將委由高榮承接之際,畏於醫事團體壓力,而無視當地民眾就醫之需求及確保該中心員工工作之權益,不顧行政院指示,選擇以結束高雄聯合門診中心營運方式辦理,其便宜行事,非以醫療服務及專業考量之政策推動,已違反行政院指示。

在監察院調查後得知,行政院發函健保署儘速辦理聯合門診中心委由醫院承接之函文後,隨即有臺北市立聯合醫院、臺大醫院、台北榮民總醫院均表達承接意願,但健保署卻回復無轉型迫切性需求,延宕處理,擱置達5年之久毫無積極作為,並以醫院總額利益分配為考量,逕以採取結束臺北聯合門診中心之營運方式辦理,有怠於執行職務之違失。

健保署98年曾依97年臺北及高雄兩聯合門診中心門診服務量進行統計:門診中心平均每日就診病患約3,600人次,全年看診人次共約105萬人,盈餘共達7千多萬元。然外界卻認為前衛生署健保局轄下兩所聯合門診中心,歷年來營運績效不彰,醫療業務連年虧損。但根據監察院調查,臺北聯合門診中心在98年後短短4、5年間,從年7千多萬盈餘,以減診及縮減門診時段之方式,使門診量減少高達22萬人次之多,導致由盈轉虧達5千萬元以上之虧損,健保署是否為結束機構營運而製造聯合門診虧損之假象,實有可議。

二位監委表示,日前健保署為改善並落實分級醫療,擬再調高健保門診部分負擔,民眾未經轉診至醫學中心看病,部分負擔擬由現行360元調漲至420~460元……等措施,拉大轉診與未轉診間的差距。但在此措施實施前,更應考量完整的配套措施,不宜一面提高醫學中心之收費,卻又將最受弱勢老人仰賴就診的聯合門診中心關閉,剝奪其看診權益。而聯合門診中心與一般診所相較,具有多項科別、夜間及週六均可看診、方便民眾就醫,且對慢性病患、復健患者及老年病患具有吸引其回診之優勢。監委因此呼籲,在配套措施上,聯合門診中心模式有助紓解醫學中心門診量之優勢,亦請健保署審慎考量。2016/10/8

工商時報【呂清郎╱台北報導】

8月新台幣匯率震盪加劇,但月線仍收升,單月升值0.63%,在主要亞幣中相對強勢,根據台北外匯市場發展基金會公布的8月新台幣實質有效匯率指數(REER),從7月的97.42上揚至98.22,已連續6個月均呈現走高。

匯銀主管表示,新台幣匯率由於熱錢湧入效應,新台幣從2月的33元低價水準,一路走升至目前的31元價位,半年內上漲幅度達到近2元之多,反應在新台幣REER連續6個月攀高;觀察8月受到美國聯準會(Fed)官員一下鷹、一下鴿的言論影響,亞幣忽升忽貶,新台幣匯率也跟著上上下下,如洗三溫暖,但總計單月還是升值明顯,使得REER續上揚。

根據匯銀統計,新台幣8月相較於其他主要亞幣偏強,統計單月升幅最大是菲律賓披索1.05%,其次是新台幣及馬來幣均為0.63%,泰銖為0.61,新台幣主要競爭對手韓元僅0.48%,日圓0.34%,星幣、人民幣及印尼盾為貶值;其他主要非美貨幣的英鎊貶0.61%,歐元升值0.4%,澳幣升0.22%。新台幣REER為對應一籃子外國貨幣匯率變動,因此小幅走揚0.8。

「新台幣8月震盪幅度加大,主要都是因為熱錢進出的牽動。」匯銀主管指出,下週Fed利率決策會議,如果沒有意外應不會宣布升息,短期熱錢還不至於大撤離,新台幣應是維持區間盤整格局,但Fed主席葉倫如果重彈鷹派論調,激勵美元轉強,外資續偏匯出,不排除新台幣將靠向32元大關,9月如果月線收貶,新台幣REER將反轉走低,終結連續6個月上揚。

中秋節連假展開,匯市假期前最後一個交易日,新台幣走勢顯現不穩定,早盤先是一路小幅貶值,但午後反轉升值,終場收在以31.689元兌1美元,升值1.7分,已連續2天升勢,總成交量維持在11.52億美元水準。

「新台幣也被颱風吹得亂了套,走勢有點不太穩定。」外匯交易員說,由於本周只有3個交易日,總計3日貶值1.37角,貶幅0.43%,目前觀察外資還是賣超台股,小幅匯出資金,預料下週仍將易貶難升,但幅度不會太大,畢竟在Fed會議結束前,匯市氣氛勢必陷觀望,靜待結果出爐。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

南韓電子巨擘三星電子(Samsung Electronics)今天(12日)將第三季獲利預估大幅下修33.3%,並說這是把智慧型手機Galaxy Note 7召回的夢魘所導致。

三星今天公布修正後的第三季營業利潤預估為5.2兆韓元(約46億美元),比起上週宣布的7.8兆韓元大幅減少。

三星也將第三季銷售預估,從原先的49兆韓元下修4%,來到47兆韓元。

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新款



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三星宣布永久停產Note 7











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法新社





2016年10月11日週二 台北標準時間下午10時56分





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